分娩过程由三个产程组成。即从规律宫缩开始到宫口开全为第一产程；从宫口开全到胎儿娩出为第二产程；从胎儿娩出到胎盘娩出为第三产程。在产科临床整个
分娩过程中，做好
产妇的
心理护理具有很重要的作用。
心理分析
由于
产妇的性格、文化程度、
家庭状况、孕产次的不同，所以在
分娩过程中，
产妇的
心理状态及其需求也不尽相同。
◎恐惧、紧张心理 不论是初产妇或经产妇均存在。初产妇来自亲朋好友之传说以及目睹其他产妇的表现，经产妇则来自对上次分娩的回忆。其中以高龄初
产妇且文化程度较高者为多，她们往往敏感多虑，对自己能否正常
分娩持怀疑态度。另外一种初
产妇文化素质偏低，缺乏对
妊娠及
分娩的一般常识，由于官缩所致疼痛呈进行性加剧，始料未及，
心理反应很强，过分恐惧与紧张，以至于大吵大闹。
◎忧虑、烦躁
心理 由于传统观念的影响，
产妇在忍受分娩阵痛的同时，一方面期望尽快结束
分娩，另一方面对自己能否生一个理想的孩子感到烦躁不安。另外还有一种情况。此次住院以初
产妇自居，隐瞒其婚前做过人流甚至是多次
人流手术病史者，担心对此次
分娩有影响而感到不安。
心理护理 根据
产妇不同的心理状态及
分娩的不同时期，给予适时恰当的
心理护理。首先，医务人员要仪表端庄，态度亲切和蔼，动作轻巧柔和，操作准确，尊重
产妇，热情接待，以礼相待，并为其保守秘密，同时保持整洁、舒适的环境。
◎第一产程
心理护理 助产人员与
产妇密切接触，在进行护理过程中，通过亲切交谈，了解她们的思想状况，了解她们对
妊娠、分娩生理常识的掌握情况，以便在
分娩过程中有针对性地进行
护理。通俗易懂地向她们讲述
妊娠、分娩、
育儿等知识，及时解决她们提出的问题和需要，这样可以加深双方的感情，消除
产妇对
分娩的恐惧紧张情绪，使其精神愉快，情绪稳定。对吵闹不安者，要更加热情，细心、耐心地照护与安慰，并激发其对美好未来的追求。指导她作深呼吸，并帮助她按摩下腹部及腰腹部，以减轻症状，避免过多地消耗体力、鼓励产妇离床下地活动，以分散其注意力，促进产程。鼓励
产妇利用宫缩的间歇时间，少量多次进食易消化、
营养丰富的食物，供给足够的饮水，以保证
分娩时有充沛的精力和体力。
◎第二产程
心理护理 在第二产程中，助产人员要更加和颜悦色，忙而不乱，熟练果断，同时不断给予精神上的安慰与解释.给产妇安全的感觉。再加上行之有效的助产操作，鼓励并指导产妇在宫缩时屏气，以增加腹压.促进胎儿下降及娩出。官缩间歇时，全身肌肉放松，安静休息，等待下次宫缩时再作屏气。每次宫缩时都要鼓励产妇，给
产妇信心，以取得密切配合，保证胎儿顺利娩出。
◎第三产程
心理护理 胎儿娩出后，当产妇知道自己所生孩子无论理想与否，均可引起情绪激动。表现为沮丧或兴奋，这两种情况可直接通过大脑皮层影响其对子宫收缩的调节，导致宫缩乏力而大出血。此时，一方面给予宫缩剂加强宫缩，预防出血的发生。另一方面对
产妇进行安慰，嘱其不要过分激动，从而避免因情绪波动而导致
产后出血。
总之，在产科临床
分娩过程中，做好
心理护理是非常重要的，它关系到母婴
健康和
家庭的幸福，也是科学和艺术的高度结合。
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